Vol. 19 Núm. 3 (2025): Revista Reumatología al Día
Reportes de Casos Clínicos

Del compromiso cutáneo a la vasculitis sistémica: el desafío del diagnóstico de poliarteritis nodosa en un paciente inmunocomprometido

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  • Stefania Fernanda Palma Montero,
  • Diana Sandoval Briceño,
  • Daniel Fernández-Ávila ,
  • Bernal Macias
Stefania Fernanda Palma Montero
Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, Colombia.
Diana Sandoval Briceño
Hospital Universitario San Ignacio
Biografía
Daniel Fernández-Ávila
COLEGIO MAYOR NUESTRA SEÑORA DEL ROSARIO, Hospital Universitario San Ignacio, Pontificia Universidad Javeriana, Universidad Militar Nueva Granada, Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia - Sede Bogotá
Biografía
Bernal Macias
Hospital Universitario San Ignacio
Biografía
DOI: https://doi.org/10.62484/rad.v19i3.10843

Publicado 26-12-2025

Palabras clave

  • Poliarteritis nodosa,
  • vasculitis,
  • vasculitis leucocitoclástica cutánea,
  • infección por VIH

Cómo citar

Palma Montero, S. F., Sandoval Briceño, D. C., Fernández-Ávila , D. G., & Bernal Macias, S. B. M. (2025). Del compromiso cutáneo a la vasculitis sistémica: el desafío del diagnóstico de poliarteritis nodosa en un paciente inmunocomprometido. Reumatología Al Día, 19(3), 7. https://doi.org/10.62484/rad.v19i3.10843

Derechos de autor 2025 Reumatología al Día

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Resumen

La poliarteritis nodosa (PAN) es una vasculitis necrosante que compromete arterias de mediano calibre y se ha asociado clásicamente con infecciones, especialmente el virus de la hepatitis B. Su presentación clínica suele ser heterogénea, con manifestaciones cutáneas, neurológicas, gastrointestinales y renales. Se presenta el caso de una mujer de 38 años con antecedentes de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), con adecuado control virológico e inmunológico, quien desarrolló vasculitis leucocitoclástica cutánea, necrosis digital, úlceras dolorosas e infarto renal. Los estudios angiográficos evidenciaron oclusiones en las arterias tibiales y peroneas, así como lesiones isquémicas renales. El diagnóstico de PAN se estableció a partir de la correlación entre la clínica y los hallazgos imagenológicos. Este caso enfatiza la necesidad de considerar la PAN como diagnóstico diferencial en pacientes con infección por VIH que presentan signos de vasculitis sistémica, incluso en ausencia de marcadores serológicos específicos, y destaca el papel fundamental de la imagenología vascular como herramienta diagnóstica.

 

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